大医凌然 第134节
医生都是很有尿性的技术人员,在得罪人方面,通常也都是有心得的。
孔向明听着就愣了愣。
他之前就听王海洋提起过凌然了,当时也没有在意。
但是,见面看到凌然帅绝人寰的样子,孔向明还是忍不住的惊讶。
他是不在乎帅哥或者医生或者医生帅哥之类的名词,但在他印象里,好医生和帅哥的交集是很少的。
好医生尤其是好的外科医生是需要长年累月呆在手术室里的,如果要量化一下的话,10000小时定律也是有效的……
而要在手术室里呆10000个小时,不加班的医生也该变老了,加班的医生也该变丑了……
从另一个角度来看,同样量化一下断指再植的专家水平的话,主刀100台绝对是专家级了。
在骨科或者手外科,能做三四十台断指再植手术的医生,就可以说是很有经验了。当然,他们在此之前很可能参与过数量更多的断指再植手术,只是作为一助或二助。
以其他行业来形容的话,能做三四十台断指再植手术的医生,就像是参与了三四十次烈度不等的战斗的军人。他在此之前必然是有过长期的训练和模拟的,可能还参与过一些外围的非战斗行动,但是,归根结底,有资格参与数十次战斗,而且还能继续参加战斗,本身就很了不起了。
身为益源县医院骨二科的主任,孔向明太知道断指再植的难度了。很多骨科医生自信满满的开始独立执刀断指再植,一两次以后就彻底放弃了。
有资格做断指再植的医生都是有点天分不乏努力的医生,但能做断指再植的,也只有其中的少数人等。
“凌医生真是年少有为……”孔向明半真半假的赞了两句,对于凌然的年龄和长相,他是确实羡慕的。
王海洋不是第一次来益源县了,此时就笑嘻嘻的转捧凌然,道:“凌医生最近做的都是三指四指的再植,术后效果很好,我可是费了很大劲才请到凌医生的。”
凌然看看王海洋,对他张口就来的吹嘘表示佩服,旋即道:“咱们是不是先会诊?”
从小到大,他收到的称赞多了,对于无关痛痒的口头吹捧,兴趣寥寥。
孔向明看看王海洋,转瞬笑出来:“行,那咱们就先会诊?”
“好。”王海洋一口应承下来。
会诊就是教课时间。
益源县医院冒着风险,出人出力,准备手术器械等等,是想要求真经的,王海洋也不介意满足对方。
教会师傅饿死徒弟这种事,在外科医生中是不存在的。这个世界上,从来都是病人太多,而高技术的医生太少。因为医疗技术是不断上升的,病人的需求也是不断上升的。
若是真的有人能无副作用的消灭某一种疾病的话,医生们也会有朴素的“愿世人无疾”的祝福……那是属于人类的愿望,而不仅仅是利益共同体的利益所在。
王海洋坐进会议室里,等孔向阳拿出病例,尤其是展开各种影像片子后,喝着水,慢悠悠的讲了起来。
两指再植这种手术,对他来说是熟悉的不得了的手术了,但对益源县医院骨二科的医生们来说,就是新鲜且高难度的手术。
孔向明本人也听的很是认真。
益源县医院是家准三甲医院,即是硬件条件达到了三甲医院,有机会成为三甲的医院。
骨科作为医院最赚钱的科室之一,之所以分离出一个骨二科出来,就是为了安置孔向明的。
否则,旧的主任远未到退休年龄,孔向明也不可能无限期的等待下去。一旦出走的话,医院首先面临损失。
而在骨二科建立以后,断指再植就被孔向明选为本科室最新的增长点了。
他为此购买了专门的显微外科仪器,培训开展了相关项目。
当然,最重要的是孔向明自学了相关项目。
就像是一切相似的医院和科室那样,主任级的医生都是骨干中的骨干,大部分的主力术式都要其本人来建立并维持的。
王海洋此前是接触过断指再植手术的,此次是他第三次邀请王海洋来益源县。在有了一定的合作的基础下,孔向明就可以询问的极其详细。
会诊一讲就是半个钟头,王海洋说累了,喝口茶问凌然道:“凌医生有没有要补充的?”
孔向明与其他六名医生齐齐看向凌然。
益源县骨二科不像是云医有数组人的庞大规模,总计七名医生分两个治疗梯队就是全部的医疗力量了,除了孔向明之外,另有一名副主任医师,两名主治,三名住院医,平时分类不分组,总体结构倒也健康。
对于凌然,大家也谈不上尊敬不尊敬的,只是不太重视罢了。
凌然也是喝了口水,清咳一声,道:“我补充两句。”
有年轻的住院医当场险些笑出声来,这种开会用语从年轻帅气的凌然口中说出来,怎么听怎么都不协调——而且有哪里不太对。
凌然继续道:“我认为患者有血管抽脱,指背静脉弓有血管撕裂的迹象。到时候应该要切开一点重新缝一下。”
说完,凌然又低头喝了两口茶水。
孔向明等人却是当场呆住了,他们要是长的可爱点,现在都可以“喵喵”的叫出声来。
指背静脉弓在断指再植的时候不是特别重要的血管,有可能缝合也有可能不缝合,但人家能看出血管撕裂……
“凌医生,血管撕裂的迹象,是如何表现出来的?”孔向明端正了态度,认认真真的询问。光凭人家能说出这句话,敢说出这句话,那上百台的断指再植的手术经验,就不是开玩笑的。
凌然起身将核磁共振的片子从边缘移到了中间,再用手点了点指背静脉弓的中段,道:“这里有一个血管撕裂的痕迹,估计是破掉了,我觉得也不用猜测具体的破损程度,到时候做的方案如果要缝合指背静脉弓,就直接划开,缝合一下,不缝的话,就看时间宽裕与否了。”
孔向明几人互相看看,相对无言。
孔向明虽有学习之心,此时却无学习之力,他看不懂核磁共振,手底下人也没有一个看得懂的。而要学这东西,也不是几个月的投入就能有效果的。
这个时候,孔向明只能看向王海洋。
“凌医生看磁共振片,在我们医院也是一绝,正好咱们的原定方案也不用动它,备用方案也绕过去好了。”王海洋随口说着。这种程度的意外,对他来说只是普通,凌然早就展现出异乎寻常的技术实力了。
孔向明等人却是对凌然刮目相看,再到分配手术角色的时候,孔向明主动让贤,做了二助。
王海洋对此大为满意。来飞刀的医生是冒着风险开着高价来的,不管术前会诊玩的有多高兴,飞刀医生最重视的永远是手术,只要手术做的好,那就是皆大欢喜的局面,手术做不好,问题可就严重了。
王海洋带着凌然过来,就是要借用他的能力,自然不能将他放到二助的位置上去。
至于孔向明等人,在手术过程中能不能学到东西,那就看他们自己的了。
“时间差不多了,咱们去看看病人?”王海洋看看表,觉得教学时间已经足够了。
孔向明也已满足,连忙起身开门:“我带路。”
一行人鱼贯而出,就见走廊两边,满是身着蓝色和红色护士服的小护士,她们有的端着托盘,有的拿着,有的装作打电话的样子,更多的是毫不掩饰的好奇的目光。
孔向明有心想说什么,再看那么多护士都不是自己科室的,就明智的闭嘴不言了。
骨二科一行人无声的向前走。
走廊两边的小护士们默默的向前移动。
寂静的环境里,只有咔嚓咔嚓的拍照声,清脆而引人入胜。
第192章 医学投喂术
益源县住院楼被包裹在十多个小花坛中间,此时正是繁花锦簇的季节,望着四周姹紫嫣红的植物,凌然也觉得心情舒畅。
住院楼的两侧是数十年龄的大树,有许多是建国之初就栽下来的,远远看去,不少都有三层楼的高度,煞是繁密。
在院墙的一角,还有一座小小的篮球场,四周的看台坐了些穿病号服的病人,场上打球的却是些学生模样的年轻人。
孔向明有心向凌然示好,就借介绍来开启话题,道:“我们医院以前是有个医科中专的,后来改成了普通学校。篮球场就是那时候建的,现在还有学生来打球,我们医院也比较欢迎。以前有段时间其实封闭过篮球场的,大家都有意见,最后还是给开放了。住院部还给篮球场加了个饮水机,来打球看球的孩子都可以随便喝。”
凌然这才注意到篮球场的角落里果然是有一台饮水机和几只水桶。
王海洋缓缓点头:“医院阴气重,来一些血气方刚的男孩子,大家是会觉得舒服。”
非常风水的说法让凌然笑了笑,众人也都打开了话匣子,说说笑笑起来。
骨二科的病房坐落在住院楼的四楼。
从电梯间出来,众医都自然而然的收敛了笑容,以王海洋为首,在孔向明的指导下,来到了单独的病房,见到了病人及家属。
王海洋方面小耳,脸沉下来,就是一派威严,再看不到丝毫的和气。
病人及家属一见,不用说话,也都严肃了下来。
特别是包着伤口的病人,不想说话,但也是坐了起来听他们说话。
孔向明先道:“查先生,查夫人,我先说一点,之前其实也是说过的,王主任一行是从云华赶过来的,中午饭都是对付了两口,就是为了能快点赶过来。现在人到了,咱们先不要太焦躁,我们稍微花一点时间做些术前的诊断、分析和研究,磨刀不误砍柴工。”
他是见过太多“十万火急”的病人了,此时生怕对方不高兴,又道:“正常情况下,你们到云医去,或者再到省立去,都是很麻烦很花钱的,咱们现在请专家过来,既是减轻你们求医的困难,也是为了节省时间,但是,节省时间不是盲目的节省时间,咱们现在要做谈话,那就好好的谈一下子,不要着急,争取言之有物,好吧。”
病人和一众家属听着默默点头。
在医患关系中,患者始终还是处于弱势的,尤其是候诊的患者,无论知情同意怎么写,最终都是要签字的。
当然,事后又是另一码了。
王海洋等孔向明把话说清楚了,再道:“查先生的断指片子,我都看过了,从我们医生的角度来看呢,断指成功的希望还是比较大的,但是,我也得说明一句,就算是断指再植成功了,指头也不可能像是原来那样应用自如了,功能性方面,是要受到一些限制的……”
王海洋接着说了一些后遗症的问题,例如术后的疼痛、怕凉等等。
病人和家属是越听越心焦。
等王海洋说的差不多到位了,孔向明再站出来,道:“咱们请王主任过来,其实就是希望手术能做的好一点,并发症能少一点。怎么说呢,就是怀着美好的愿望啊,追求最好的结果,但是,咱们心里也得有杆秤,手术还是有风险的,尤其是断指再植,风险不小……”
把该说的说完了,孔向明再看王海洋,得到确认以后,再宣布开始手术。
病人开始被推往手术室,王海洋和凌然跟着孔向明去换衣服,益源县医院骨二科的一群医生等他们搞定了,也纷纷换了洗手服,准备前往参观学习。
趁着独处的时间,王海洋对凌然道:“咱们做飞刀,不比在本医院里做,要采用低风险的方案,尽可能做的漂亮一点。”
“明白。”凌然从来没有飞刀的经历,自然是一切行动听指挥的模样。
所谓低风险的方案,落在断指再植的时候,首先就是多接血管。断指再植的核心要素是血运,只要血运通了,断指就能活下来。血液是肌体的补给线,没有血运的肌体是必然要坏死的。
但是,多接血管意味着,要么是延长手术时间,要么就要想办法在其他方面节省时间出来。若是单指再植的话要简单一些,多指再植就得考虑到其他手指的接驳时间了。
不过,对王海洋和凌然来说,断指不管怎么接都不会有大问题,采用何种方案也就是倾向性与可能性的事,抛去医生的技术不谈,单论方案的话,运气的成分或许更大。
“王主任,凌医生,我们的设备用的惯吗?”孔向明等了一会再进手术室来,扎着手笑着问,稍微有一点点的自豪。
全套的显微外科仪器买下来可是不便宜,尤其是孔向明选了有显示器的双人显微镜套装,差不多是将建科的大几十万都砸进去了。
手术室也是正压通气的层流手术室,虽然只是低端的10万级的三级手术室,用于断指再植是绰绰有余了。换成百级手术室,益源县医院就是建得起也养不起。
王海洋试了试显微镜,再看看架在手术台上方的显示器,笑道:“我就是喜欢你们装的这个。”
“厉害的医生都喜欢。”孔向明哈哈的笑了起来,再看一言不发的凌然,问:“凌医生有什么特殊要求都可以提,我们想尽办法满足。”
“可以了。”凌然轻轻一笑。手术习惯和要求都是提前就送过来的,孔向明说的也就是场面话。
一会儿,病人被推了进来,再次核对以后,就被麻醉医生上了喉罩,秒秒钟被麻翻。
紧接着,益源县骨二科的其他医生,陆陆续续的进入了手术室,站到了边边角角里,充当观众。