大医凌然 第25节
周医生笑道:“主任难得表扬人,论文给我观摩观摩?”
“是该给你观摩一下,你都做主治几年了,才写了几篇文章?”霍主任对周同志就没什么好脸色了,主治医生是科室的中坚力量,能躲懒就多懒的周医生自然免不了被训。
周医生却有唾面自干的精神,或许是习惯被主任训了,不以为意的拿起凌然的论文大纲阅读,还边看边摇头晃脑的。
主治赵乐意听到这边的动静,连忙凑过来,观察一番后,对凌然道:“可以啊,没进医院呢,就写论文了。”
比起长相略丑的周医生,主治赵乐意的外形更对得起白大褂了。他最大的特点是长的白净,皮肤嫩滑有水分,体型也较为瘦削,勉强有点小奶狗的意思。
而在科室内部的生活中,赵乐意同志也很有小奶狗精神,抢食抢的比较凶。他平日都要与同级医生竞争,升做主治医师以后,对于下级医生自然更苛刻一些,此时望着凌然的目光,也很有压迫性。
“凌然,你这篇论文是以主任主刀的手术为案例的,应该把主任加上吧。”赵乐意瞬间挑出了毛病。
“赵医生想挂名?”凌然并不善于处理人际关系,这反而让他很容易看出他人的直接动机。
霍从军已经是急诊科的大主任了,不会在意一篇小论文的挂名,倒是赵乐意听着sci,更容易眼馋。
赵乐意没想到凌然如此不委婉,连忙解释:“我挂不挂名的都无所谓的,我就是觉得,主任是案例的主刀医生……”
“论文都没写出来呢,用不着现在讨论这些。”霍从军一句话解围,转口道:“小赵,你现在也年轻着呢,赶下个月,也给我一篇论文大纲。”
赵乐意“啊”的一声,忙道:“主任,我最近排班特别多。”
“排班多好啊,有病人就收病人,没病人的时间,正好在医院里安心做点东西出来。”
赵乐意哭笑不得:“咱们急诊科,有没病人的时间吗?”
霍从军道:“你处理的快一点,省出来的时间,就是没病人的时间。”
赵乐意小声嘀咕:“处理的快了,急救中心也能送来更多的病人。”
“那你就要做的比急救中心更快!我们当年在军队的时候,难道责怪敌人制造的伤员太多?还是指责战友送来的伤员太多?”霍从军的强势溢于言表。
赵乐意心说,您也没参加啥战争啊。
但是,这个话说出来就是找死了,霍主任可是以军医身份自豪四十年了。
“行了,都收拾好东西,查房。”
霍从军觉得闲话说够了,一声令下,办公室的医生就全都行动了起来,如同秩序井然的狩猎队。
待到出门的时候,医生们已经自觉的形成了主任在前,副主任们在侧,主治们在后,住院医缀后的纺锤体。
凌然与其他实习生们则抱着病历,跟在住医院们的身后。
这是高年资医生出风头,低年级医生被考教的时刻。
当然,最是眉飞色舞的永远是亲爱的主任。
在任何一间病房中,他都是绝对的主角。
阶级森严的医院,每时每刻都在强调秩序,纯粹的秩序,井然如同那白色的制服。
第35章 单项技能书
云华医院的急诊科,独享一栋小楼,并与住院大楼相连。
霍从军顺着留观室1号,留观室2号的顺序,慢悠悠的巡视,一边听取管床住院医的报告,一边给出意见或治疗方案。
时不时的,霍从军还会拉开病人的纱布,看看伤口的愈合状态。
云华医院的急诊科,已经有点小内科小外科的架势了。
留观室内的床位基本全满,也就是这种状态下,医生们才会相对积极的转诊病人。
“你缝的?”霍从军又取起一张腰部的纱布,转头问凌然。
“是。患者28岁,在建筑工地被钢筋戳伤,做了清创缝合……”凌然背诵般的说了半分钟。
查房就是这样子,主任和负责诊疗组的副主任是很少亲自接触病人的,更不像是普通人想象的那样,全面的了解病人的前前后后。负责一切琐碎工作的都是住院医和低年资主治。
而像是凌然这样的实习生,如果参与了治疗的话,也必须承担相应的细碎工作,并在查房的过程中,向上级医生说明。
简而言之,就是低年资医生的时间更值得浪费,而高年资医生可以将精力集中到单纯的诊疗中去,对外科医生来说,就是手术由高年资医生来完成,术前和预后全是低年资医生的事了。
当然,若是出现医患纠纷,也是低年资医生挡枪先。
霍从军同样不会去看病历,眯着眼听过,就算是了解情况了,再用手压压患者的尾椎骨,问:“有什么感觉?”
“没感觉。”患者是个年轻的农民工,还是第一次住院,见到一群医生,很有些担心。
霍从军“恩”的一声,又在旁边压了两下,问:“现在呢?”
“没感觉。”他说着瞅着霍从军的表情,低声问:“应该有感觉吗?”
“没感觉是好事。”霍从军和颜悦色的笑一笑。从他的角度来说,病人的预后好,他也更舒心,因此特意解释道:“这个部位受伤,再局麻之后,病人经常会有酸胀,压痛的感觉,有些时候,还会腰部无力,腰肢酸痛,从而影响生活和劳动。”
霍从军又压了病人尾椎骨两下,道:“你现在没有痛感和酸胀……”
“没有,一点都没有。”年轻的农民工坚强的点头,旁边的家属露出欣慰的笑容。
霍从军“恩”的一声,道:“那说明清创和缝合做的比较好,恢复的也快,是好事。”
“太好了,谢谢医生,谢谢。”患者和家属齐欢颜,场面和谐友爱。
与此同时,凌然也听到了熟悉的系统提示音:
新成就:病人的衷心感谢
成就说明:病人的衷心感谢是对医生的最大褒奖
奖励:初级宝箱
凌然却是不禁有些感慨,他做了这么多例清创,仅仅得到了两次“衷心感谢”,全都是经过了霍从军认证的病例。
或许是因为,病人并不知道自己受到的医疗是否最佳,只能自霍从军这种主任医师口中得到信息以判断。
又或者,病人也需要旁人的分析,才能全身心的感谢?
凌然想的有些深入,表情略显冷峻,在其他人眼中,就有些高傲感了。
周医生挺喜欢凌然的,咳咳两声,道:“小凌的缝合做的确实不错。”
他是资深主治,又有一定的背景,霍从军听到了就点点头,认可道:“凌然的缝合,确实做的可以。”
“是咱们科需要的人才啊。”周医生微笑道。
当着许多人的面,霍从军只是“恩”的一声,并没有就此话题发言。
每年来来往往的实习生,牵扯到的最大问题,就是留院名额。
不止实习生们盯着,医院的头头脑脑们也都盯着,霍从军虽然想留下凌然这种有天赋的实习生,但在没有确实的把握之前,他是不会当众说出来的。
这是典型的敏感话题。
即使如此,凌然一时之间也成为了众人关注的焦点。
尤其是站在队伍后方的实习生们,更是五味陈杂。
现如今,本科生留院已是相当困难了。
就云华医院的条件,理论上完全可以将硬条件提高到博士生了,仍然留着本科生入院的通道,表面号称不拘一格降人才,实际上就是给关系户准备的。
当然,霍主任若是以主任和院务委员的身份,想办法留下没有背景的凌然,那他自然会被看做是凌然的背景。
凌然默默的回到了队伍后方。
他目前是没有管床资格的,因此,他经手的病人就会被插入到其他住院医的空床上去,查房的时候,遇到了就上来汇报,汇报完了就归位。
“把箱子打开吧。”凌然现在已经知道,宝箱里开出来的东西,其他人是看不到的,呼叫系统的时候也就越来越随意了。
“打开初级宝箱。”系统应了一声。
凌然眼前,立即出现了一幅开箱的动画演示。
白色的小箱子缓缓的打开锁扣,箱盖翻起,洒出灿烂的光芒,一只精力药剂……
咦?
凌然突然顿住了步子。
“这次不是精力药剂了?”凌然欣然看到,竟是一本书在光芒中颤动。
“这次不是精力药剂。”系统的回答生硬的就像是为了骗稿费似的。
“打开打开。”自从对系统做过图灵测试以后,凌然的态度就很直接了。
反正是没啥感情的系统,客气是没有意义的。
至于说系统能否骗过图灵测试?当然是有可能的,但在这种情况下,凌然又能如何呢?
还不是只能装糊涂。
系统没再说话,只是将银光闪闪的技能书翻开,只见一排小字,自扉页闪出:
单项技能书,获得分支技能——tang缝合法(大师级)
介绍:1992年由中国南@通大学教授汤锦波提出的多组腱内缝合法,有双组和三组等形式,首次在理论上突破了鼻祖本奈尔的束缚,解决了ii区屈肌腱难题,被誉为tang缝合法。
功能:屈指肌腱缝合法用于修复手指屈肌腱断裂,(大师级)优良率可达85%,并降低黏连几率。
第36章 合理分配
“这是,专门用来缝合肌腱的技术?”凌然抬起自己的手,看着中间部分,回味着大脑充斥着大量知识的感觉,默默道:“是专门用来缝合屈肌腱的技术。”
“是的。”系统回答了一句。
凌然暗自评估着单项技能书的价值。
别看屈肌腱只是手部诸多组织之一,但它的损伤恢复却是最难的。换言之,屈肌腱的缝合,是手外科的手术中,最困难的一种。
而对医生来说,掌握这样一项技术,基本已经够吃够喝了。
“这是逼着我去手外科吗?”凌然目前的技能树,主要集中在缝合方面,再加一个徒手止血的技术,完全可以在手外科很好的活下去了。
越是大医院的精英科室,对医生的技术深度的要求就越高,广度的要求就越低。
凌然甚至可以只做屈肌腱的缝合这么一项手术,就在云华医院的手外科混的风生水起,大师级的tang缝合,就算达不到汤锦波的水平,也足够在云华挂起一面招牌了,到时候他别的什么都不管,每天缝合屈肌腱断裂的病人就好了……